Kornea Hastalıkları
Kornea, gözün en ön kısmında yer alan, ışığı odaklamak ve gözü dış etkenlerden korumak için özelleşmiş saydam ve eğimli dokudur. Adeta saat camına misal, saydam olduğu için bireyler tarafından göze karşıdan bakıldığında farkedilmez, dıştan bakıldığında gözün iris katmanı (göze renk veren tabaka) ve gözün ortasındaki açıklık gözbebeği (pupil) fark edilir.
Kornea ve lens (mercek), dış ortamdan gelen ışığın aktif bir biçimde görme hücrelerinin olduğu retinaya odaklanmasını sağlar. Korneanın kırıcılık gücü değişken değildir, buna rağmen lensin kırıcılık gücü değişkendir ve aşikâr uzaklıklardaki nesnelerin retinaya düşmesi için odaklanma yapar.
Kornea, manzaranın net bir şeklide göz içine iletilmesi için saydam olmak zorundadır. Bu nedenle yapısında kan damarları içermez. Korneanın oksijenlenmesini ve beslenmesini dışta gözyaşı salgısı ve hava, iç kısımda ise göz içi görme sıvısı sağlar. Kornea, yapısında birçok hudut lifi içerdiğinden dış etkenlere karşı çok hassastır. Hudut lifleri, göz kırpma refleksi ve destekleyici özellikleri ile korneanın sıhhatini korur ve devamını sağlar. Kornea çok narin bir yapı üzere görünüyor, lakin neredeyse bir tırnak kadar serttir zira yapısı bir tırnak yapısının benzeridir. Fakat dokunmaya karşı çok hassastır.
Kornea 5 başka katmandan oluşur. En üstteki katman 24-48 saat içinde kendini yenileyen bir dokudur. Kornea gözün en önünde bulunan dokusu olduğu ve göz dışa açık bir organ olduğu için travmalardan birinci etkilenen doku korneadır. Birçok göz yaralanmaları yada enfeksiyonları korneanın bu üst katmanını etkilediği ve bu katman kendini yenileme yeteneğine sahip olduğu için kornea tekrar eski haline dönebilir. Lakin yaralanma yada rastgele bir kornea enfeksiyonu daha alttaki katmanları da etkilemişse düzgünleşme gözün önünde leke bırakarak olur ve saydam olan korneanın saydamlığı bozulduğu için imaj de bozulur, bulanıklaşır. Zira en üst katman dışında başka 4 tabakanın tam olarak kendini yenileme yeteneği yoktur ve hastalıklar iz bırakarak iyileşir
KORNEA HASTALIKLARINDA BELİRTİLER
Ağrı
Sulanma
Kızarıklık
Işık hassasiyeti
Belirgin bulanık görme
KORNEAL HASTALIKLAR
KORNEA EKTAZİLERİ
Keratokonus
Keratoglobus
Pellucid marjinal dejenerasyon
KORNEA ENFEKSİYONLARI
Bakteriyel, viral, mantar enfeksiyonları
Allerjik keratokonjonktivitler
KORNEANIN DOĞUŞTAN HASTALIKLARI
Korneanın büyük yada küçük olması
Kornea distrofileri
KORNEA TEDAVİLERİ
MEDİKAL TEDAVİ: İlaç tedavisi genelde enfeksiyon durumlarında yada kuru göz durumlarında uygulanır ve hastaya gerekli ilaç tedavileri düzenlenir
CERRAHİ TEDAVİ: Korneanın bütünlüğünü, saydamlığını yahut optik özelliklerini değiştirmek maksadı ile yapılır. Korneaya uygulanan cerrahi tedaviler ortasında;
Gözün refraktif durumunu değiştirmek için uygulanan Excimer lazer
Gözün eğiminin bozulduğu kornea içi bağların zayıfladığı durumlarda uygulanan crosslink tedavisi (çapraz bağlanma tedavisi)
Gözün önündeki yüzeyel lekelerin tedavisi ise yeniden excimer lazerle yapılan fototerapötik keratektomi ameliyatıdır.
Kornea nakli: Kornea katmanının saydamlığının bozulduğu durumlarda uygulanan meyyitten alınan saydam kornea dokusunun bozulmuş kornea dokusu ile yer değiştirildiği nakil ameliyatıdır.
KORNEA NAKLİ:
Halk ortasında göz nakli olarak bilinmektedir lakin gözün tamamının nakli kelam konusu değildir, zira göz beynin uzantısı formunda bir organdır ve beyne görme sonu ile bağlıdır. Gözünün tamamının nakledilebilmesi için gözün görme hududundan kesip çıkarılıp öbür bir gözün yerine konması gerekir ki görme sonu kesildiğinde görme yeteneği geri dönüşsüz olarak kaybolur ve tekrar o göze görme yeteneğinin kazandırılması imkansızdır.
Göz nakli olarak bahsedilen aslında gözün ön kısmındaki saydam doku olan kornea dokusunun görme yeteneğinin bozulmasına sebep olacak biçimde saydamlığının bozulduğu yada eğriliğin çok sapmalar göstererek imgenin retinaya iletilmesi güzelce bozulduğu hastalarda yapılan nakil cerrahisidir. Yalnızca meyyitten alınan doku ile yapılır. Kişinin kendi isteği olsa dahi sağlıklı bir bireyden ikizine dahi nakil yapılamamaktadır.
Kaynak: https://www.doktortakvimi.com/blog/kornea-hastaliklari2
